ΤΟ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΟ ΓΡΑΦΕΙΟ ΓΕΩΡΓΙΟΥ ΘΑ ΠΑΡΑΜΕΙΝΕΙ ΚΛΕΙΣΤΟ ΑΠΟ ΤΗΝ 13/8/2018 ΕΩΣ ΚΑΙ ΤΗΝ 21/08/2018 -ΣΕ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΑΝΑΓΚΗΣ ΜΠΟΡΕΙΤΕ ΝΑ ΚΑΛΕΣΕΤΕ ΤΟ 6948176517

Η συμπλήρωση ιατρικού ερωτηματολογίου στην αίτηση ασφάλισης ζωής-ανικανότητας.

Μετά την ανάλυση των αναγκών του πελάτη, η οποία πραγματοποιείται με στόχο να επιλεχθεί το πρόγραμμα που ταιριάζει στις προσωπικές και οικογενειακές του ανάγκες, συμπληρώνεται η αίτηση ασφάλισης.

Την αίτηση ασφάλισης (non medical) συνοδεύει το ιατρικό ερωτηματολόγιο. Η σωστή λήψη και συμπλήρωση του ιατρικού ερωτηματολογίου είναι η βάση στην οποία στηρίζεται η ασφαλιστική εταιρεία για να εκτιμήσει τον κίνδυνο (medical risk assessment).

Στην ιατρική ο ασθενής παρακολουθείται συνεχώς και σε ατομική βάση. H διάγνωση ή η θεραπεία του μπορεί να τροποποιηθεί ανάλογα με την πορεία της υγείας του.

Ωστόσο στην ασφάλιση δεν ισχύουν τα ίδια δεδομένα. Η ιατρική εκτίμηση (εκτίμηση κινδύνου) αφορά όλη τη διάρκεια του ασφαλιστηρίου και δεν έχει δυνατότητα τροποποίησης.

Κατά την ασφαλιστική εκτίμηση κινδύνου ο υποψήφιος εντάσσεται, ανάλογα με τα ευνοϊκά ή δυσμενή χαρακτηριστικά της υγείας του, σε μια ομάδα με το ίδιο περίπου προσδόκιμο ζωής, ή με τις ίδιες πιθανότητες εμφάνισης ανικανότητας ή ασθένειας.

Αυτή η εκτίμηση αποτελεί για την ασφαλιστική εταιρεία δεσμευτική απόφαση την οποία δεν μπορεί στη συνέχεια να τροποποιήσει.

Και βασίζεται, όπως γράφτηκε προηγουμένως, στο ιατρικό ερωτηματολόγιο που συνοδεύει την αίτηση ασφάλισης.

Για το λόγο αυτό είναι ζωτικής σημασίας και εξαιρετικά σημαντικό ο ασφαλιστικός σύμβουλος να ρωτήσει επιμελώς όλες τις ερωτήσεις και ο πελάτης να προσκομίσει στην ασφαλιστική εταιρία ό,τι επιπλέον ιατρικά έγγραφα του ζητηθούν από αυτήν.

Είναι πολύ πιθανό ο υποψήφιος πελάτης, επειδή ο θεράπων ιατρός παρακολουθεί συνεχώς την κατάσταση της υγείας του, να μην αξιολογήσει ως σημαντικό το πρόβλημά του.

Όμως όσο ασήμαντο κι αν είναι ένα πρόβλημα υγείας, πρέπει να δηλωθεί.

Ο ασφαλιστικός σύμβουλος πρέπει να ενημερώσειτον πελάτη ότι αν υπάρχουν θέματα υγείας τα οποία γνωρίζει αλλά δεν δηλώνει στην αίτηση ασφάλισης, το πιθανότερο είναι να του δημιουργήσουν προβλήματα σε τυχόν μελλοντική αξίωση αποζημίωσης.

Δηλαδή μπορεί είτε να μην αποζημιωθεί, είτε η ασφαλιστική εταιρεία να καταγγείλει το ασφαλιστήριό του, διότι έχει κάθε νόμιμο δικαίωμα να το κάνει.

Μια τέτοια έκβαση επιφέρει σημαντική ζημία σε όλους τους εμπλεκόμενους: Στον πελάτη που δεν πήρε την αποζημίωσή του και πιθανόν να μείνει ανασφάλιστος όταν η υγεία του έχει επιβαρυνθεί, στη φήμη της εταιρείας και κατ’ επέκταση όλης της ασφαλιστικής αγοράς λόγω δυσαρέσκειας του ασφαλισμένου, και βεβαίως στον ίδιο τον ασφαλιστικό σύμβουλο διότι του επιρρίπτονται ευθύνες για ελλιπή ενημέρωση.

Ο ρόλος λοιπόν του ασφαλιστικού συμβούλου όσον αφορά στην κατανόηση, στην σωστή και πλήρη περιγραφή ενός ατομικού ιστορικού είναι καίριος και το έργο του είναι αξιόλογο, δύσκολο και πολλές φορές εξειδικευμένο.

Στο χώρο των ασφαλίσεων Ζωής, Ανικανότητας και Υγείας, η χρήση των ιατρικών εννοιών είναι καθημερινή και η όσο το δυνατόν ορθή γνώση τους είναι επιβεβλημένη.

Επειδή πολλές φορές οι ιατρικές πληροφορίες και ερμηνείες μεταξύ μη ειδικών ενέχουν κινδύνους ανακρίβειας και θέλοντας να βοηθήσουμε τον ασφαλιστικό σύμβουλο στην ορθή λήψη και λεπτομερή συμπλήρωση του ιατρικού ερωτηματολογίου, στις επόμενες αναρτήσεις θα καταγράψουμε θέματα υγείας για τα οποία τίθενται ερωτήσεις στα περισσότερα ερωτηματολόγια, θα εξηγήσουμε τι αφορούν και θα δώσουμε υποδείγματα ερωτήσεων για κάθε ένα από αυτά.

Για παράδειγμα παχυσαρκία, υπέρταση, υπερχοληστεριναιμία, σακχαρώδης διαβήτης, μυοσκελετικό σύστημα, ουροποιητικό σύστημα, γυναικολογικές παθήσεις κλ.π.

life1life3life4

Στοιχεία Επικοινωνίας

Georgiou Insurance Services

Λ. Αλίμου 129 (1ος όροφος)
    Τ.Κ. 16452, Αργυρούπολη

0030 2109956330-1

0030 2109956331

This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.
    This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.

Επικοινωνήστε μαζί μας

2109956330-1

info@georgiou-insurance.gr

Φόρμα Επικοινωνίας



Που Βρισκόμαστε